李德新 国医大师治疗失眠症医案
证型:不寐,肝郁化火证 |来源:《国医大师李德新临证经验辑要》P124
患者症状
入睡困难,每日睡眠时间不足3小时,心烦易怒, 头晕头胀, 口干口苦, 胸胁胀满, 纳差, 大便干结
舌脉表现
{"pulse": "脉弦数", "tongue": "舌质红,苔黄", "main_symptom": "入睡困难,每日睡眠时间不足3小时", "secondary_symptoms": ["心烦易怒", "头晕头胀", "口干口苦", "胸胁胀满", "纳差", "大便干结"]}
辨证分析
西医病名:失眠症
中医证型:不寐,肝郁化火证
治法
疏肝泻火,镇心安神
处方用药
龙胆草6g 黄芩9g 栀子9g 泽泻12g 木通6g 车前子9g(包煎) 当归9g 生地黄12g 柴胡9g 生甘草6g 生龙骨30g(先煎) 生牡蛎30g(先煎) 夜交藤15g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次早晚温服,生龙骨、生牡蛎先煎,车前子包煎
疗效反馈
服药7剂后,入睡困难明显改善,每日睡眠时间可达5小时,诸症减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效