石学敏 国医大师治疗慢性心力衰竭医案
证型：心衰病，心肾阳虚水泛证 ｜来源：《石学敏针灸临证集验》P89
患者症状
心悸喘促，不能平卧，双下肢重度水肿，畏寒肢冷，腰膝酸软, 小便短少, 面色㿠白
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖，边有齿痕，苔白滑", "main_symptom": "心悸喘促，不能平卧，双下肢重度水肿，畏寒肢冷", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "小便短少", "面色㿠白"]}
辨证分析
西医病名：慢性心力衰竭
中医证型：心衰病，心肾阳虚水泛证
治法
温阳益气，利水消肿，醒脑调神，针刺为主配合中药
处方用药
针刺取穴：内关 人中 关元 肾俞 阴陵泉 水分 足三里，内关捻转补法，人中雀啄泻法，关元、肾俞艾灸加捻转补法 附子 10g（先煎） 黄芪 30g 党参 20g 茯苓 30g 白术 15g 泽泻 15g 车前子 15g（包煎） 淫羊藿 12g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，附子先煎1小时，车前子包煎
疗效反馈
针刺加服药10剂后，水肿消退大半，喘促减轻，可平卧，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效