尹远平 名老中医治疗脑出血术后医案
证型:中风病,气虚血瘀证 |来源:《内蒙古名老中医临床经验选》P214
患者症状
左侧肢体麻木无力,不能站立行走,神疲嗜睡,气短懒言, 自汗出, 口干不欲饮
舌脉表现
{"pulse": "细涩无力", "tongue": "舌质淡暗,边有齿痕,苔薄白", "main_symptom": "左侧肢体麻木无力,不能站立行走,神疲嗜睡", "secondary_symptoms": ["气短懒言", "自汗出", "口干不欲饮"]}
辨证分析
西医病名:脑出血术后
中医证型:中风病,气虚血瘀证
治法
益气活血,化瘀通络
处方用药
黄芪45g 当归12g 川芎12g 赤芍12g 桃仁10g 红花10g 地龙12g 桑寄生15g 川牛膝12g 全蝎3g 鸡血藤30g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服
疗效反馈
服药21剂后,神疲气短明显减轻,左侧肢体肌力提升,可扶床站立,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效