温启宗 云南省名老中医治疗慢性肛周湿疹医案
证型:肛门湿疡,脾虚湿蕴证 |来源:《温启宗中医肛肠病治疗学》P189
患者症状
肛周瘙痒,皮肤轻度肿胀,少量渗液,肛周坠胀不适,脘腹胀满, 食少便溏, 身倦乏力
舌脉表现
{"pulse": "脉濡缓", "tongue": "舌质淡胖,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "肛周瘙痒,皮肤轻度肿胀,少量渗液,肛周坠胀不适", "secondary_symptoms": ["脘腹胀满", "食少便溏", "身倦乏力"]}
辨证分析
西医病名:慢性肛周湿疹
中医证型:肛门湿疡,脾虚湿蕴证
治法
健脾利湿,解毒止痒
处方用药
党参15g 炒白术12g 茯苓15g 炒薏苡仁30g 陈皮10g 苍术10g 苦参12g 白鲜皮15g 泽泻10g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,药渣煎水熏洗肛周
疗效反馈
服药7剂后,坠胀瘙痒减轻,渗液消失,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效