柯雪帆 名老中医治疗血小板减少性紫癜医案
证型:紫斑,气不摄血证 |来源:《柯雪帆临床医学经验集》P125
患者症状
皮肤瘀点瘀斑色淡,反复发作,过劳后加重,偶发鼻衄,神疲乏力, 心悸气短, 面色少华, 纳差便溏
舌脉表现
{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌淡,边有齿痕,苔薄白", "main_symptom": "皮肤瘀点瘀斑色淡,反复发作,过劳后加重,偶发鼻衄", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "心悸气短", "面色少华", "纳差便溏"]}
辨证分析
西医病名:血小板减少性紫癜
中医证型:紫斑,气不摄血证
治法
益气健脾,摄血止血
处方用药
炙黄芪20g 党参15g 炒白术12g 茯苓12g 当归12g 龙眼肉12g 炒酸枣仁15g 仙鹤草30g 茜草炭12g 炙甘草6g 大枣5枚
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
服药21剂后,皮肤瘀点基本消退,未再发鼻衄,乏力纳差好转,血小板由41×10^9/L升至86×10^9/L,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效