李仲愚 国医大师治疗系统性红斑狼疮医案
证型:红蝴蝶疮,阴虚热毒蕴结证 |来源:《李仲愚临床经验辑要》P127
患者症状
面部对称性蝶形红斑,色鲜红,双膝关节、指关节游走性疼痛,持续低热,口干咽燥, 五心烦热, 脱发, 神疲乏力, 纳眠差
舌脉表现
{"pulse": "脉细数", "tongue": "舌红少苔,舌边散在瘀斑", "main_symptom": "面部对称性蝶形红斑,色鲜红,双膝关节、指关节游走性疼痛,持续低热", "secondary_symptoms": ["口干咽燥", "五心烦热", "脱发", "神疲乏力", "纳眠差"]}
辨证分析
西医病名:系统性红斑狼疮
中医证型:红蝴蝶疮,阴虚热毒蕴结证
治法
养阴清热,解毒散瘀通络
处方用药
生地黄30g 玄参15g 天门冬15g 金银花20g 连翘15g 赤芍15g 牡丹皮15g 丹参20g 青蒿15g 鳖甲20g(先煎) 雷公藤6g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,鳖甲先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,低热消退,红斑颜色明显变淡,关节疼痛减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效