朱文锋 名老中医治疗系统性硬皮病医案
证型:皮痹,气虚血瘀痰阻证 |来源:《朱文锋辨证论治案例精选》P89
患者症状
周身皮肤增厚变硬,纹理消失,面部皮肤紧绷,张口受限,神疲气短, 胸闷胸痛, 活动后加重, 肢体关节疼痛
舌脉表现
{"pulse": "脉涩", "tongue": "舌紫暗,有瘀斑,苔白腻", "main_symptom": "周身皮肤增厚变硬,纹理消失,面部皮肤紧绷,张口受限", "secondary_symptoms": ["神疲气短", "胸闷胸痛", "活动后加重", "肢体关节疼痛"]}
辨证分析
西医病名:系统性硬皮病
中医证型:皮痹,气虚血瘀痰阻证
治法
益气活血,化痰通络
处方用药
黄芪40g 党参20g 川芎12g 赤芍15g 桃仁10g 红花10g 半夏12g 茯苓15g 浙贝母12g 丝瓜络15g 枳壳12g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服
疗效反馈
服药40剂后,皮肤紧绷感减轻,张口较前顺畅,胸闷疼痛缓解,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效