赵明锐 名老中医治疗系统性硬皮病医案
证型:皮痹,气血亏虚证 |来源:《当代名老中医医案精华·山西卷》P89
患者症状
全身皮肤变薄发硬,弹性差,皮肤干燥脱屑,面部皮肤紧绷张口受限,神疲乏力, 面色萎黄, 头晕心慌, 眠差
舌脉表现
{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌淡,苔薄白", "main_symptom": "全身皮肤变薄发硬,弹性差,皮肤干燥脱屑,面部皮肤紧绷张口受限", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "面色萎黄", "头晕心慌", "眠差"]}
辨证分析
西医病名:系统性硬皮病
中医证型:皮痹,气血亏虚证
治法
益气养血,通络濡肤
处方用药
黄芪30g 党参20g 当归15g 熟地20g 白芍15g 川芎10g 阿胶(烊化)10g 桂枝6g 鸡血藤20g 炙甘草6g 大枣5枚
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,阿胶烊化冲服
疗效反馈
服药60剂后,乏力心慌消失,皮肤紧绷感缓解,张口度增大,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效