杨维益 名老中医治疗扩张型心肌病医案

证型:心悸,气阴两虚兼血瘀证 |来源:《杨维益临床经验辑要》P112

患者症状

活动后心悸、胸闷,气短乏力,偶有心前区刺痛, 夜寐欠佳, 自汗, 口干

舌脉表现

{"pulse": "脉细涩,结代", "tongue": "舌淡暗,边有瘀斑,少苔", "main_symptom": "活动后心悸、胸闷,气短乏力", "secondary_symptoms": ["偶有心前区刺痛", "夜寐欠佳", "自汗", "口干"]}

辨证分析

西医病名:扩张型心肌病

中医证型:心悸,气阴两虚兼血瘀证

治法

益气养阴,活血通络

处方用药

黄芪 30g
党参 15g
麦冬 15g
五味子 10g
丹参 20g
赤芍 12g
川芎 12g
炙甘草 10g
酸枣仁 15g
柏子仁 12g
生龙齿 30g(先煎)

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次早晚温服,生龙齿先煎30分钟

疗效反馈

服药14剂后,心悸胸闷明显减轻,乏力自汗改善,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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