李培生 国医大师治疗甲状腺结节医案

证型:瘿病,痰瘀互结证 |来源:《名老中医李培生学术经验传承研究》P189

患者症状

甲状腺右叶结节,质地偏硬,咽部异物感明显,偶有颈部刺痛, 胸闷, 月经色暗有血块, 纳可, 眠差, 二便调

舌脉表现

{"pulse": "脉涩", "tongue": "舌紫暗,有瘀斑,苔白腻", "main_symptom": "甲状腺右叶结节,质地偏硬,咽部异物感明显", "secondary_symptoms": ["偶有颈部刺痛", "胸闷", "月经色暗有血块", "纳可", "眠差", "二便调"]}

辨证分析

西医病名:甲状腺结节

中医证型:瘿病,痰瘀互结证

治法

化痰散结,活血化瘀

处方用药

半夏10g
厚朴10g
茯苓15g
紫苏叶10g
浙贝母15g
生牡蛎30g
玄参15g
桃仁10g
红花6g
三棱10g
莪术10g
夏枯草15g
丹参15g
甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,生牡蛎先煎

疗效反馈

服药21剂后咽部异物感消失,服药4个月后复查超声提示结节消失,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈

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