李培生 国医大师治疗甲状腺结节医案
证型:瘿病,痰瘀互结证 |来源:《名老中医李培生学术经验传承研究》P189
患者症状
甲状腺右叶结节,质地偏硬,咽部异物感明显,偶有颈部刺痛, 胸闷, 月经色暗有血块, 纳可, 眠差, 二便调
舌脉表现
{"pulse": "脉涩", "tongue": "舌紫暗,有瘀斑,苔白腻", "main_symptom": "甲状腺右叶结节,质地偏硬,咽部异物感明显", "secondary_symptoms": ["偶有颈部刺痛", "胸闷", "月经色暗有血块", "纳可", "眠差", "二便调"]}
辨证分析
西医病名:甲状腺结节
中医证型:瘿病,痰瘀互结证
治法
化痰散结,活血化瘀
处方用药
半夏10g 厚朴10g 茯苓15g 紫苏叶10g 浙贝母15g 生牡蛎30g 玄参15g 桃仁10g 红花6g 三棱10g 莪术10g 夏枯草15g 丹参15g 甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,生牡蛎先煎
疗效反馈
服药21剂后咽部异物感消失,服药4个月后复查超声提示结节消失,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈