石学敏 国医大师治疗创伤性膝关节炎医案
证型:膝痹,瘀血痹阻证 |来源:《石学敏临证案选》P89
患者症状
左膝关节刺痛,固定不移,肿胀,关节活动受限,局部皮肤色暗, 夜间疼痛加重
舌脉表现
{"pulse": "脉涩", "tongue": "舌质紫暗,有瘀斑,苔薄白", "main_symptom": "左膝关节刺痛,固定不移,肿胀,关节活动受限", "secondary_symptoms": ["局部皮肤色暗", "夜间疼痛加重"]}
辨证分析
西医病名:创伤性膝关节炎
中医证型:膝痹,瘀血痹阻证
治法
活血化瘀,通络止痛,调神针刺
处方用药
内关(直刺0.5-1寸,捻转泻法) 人中(斜刺0.3-0.5寸,雀啄泻法) 血海(直刺1-1.5寸,捻转泻法) 膈俞(斜刺0.5-0.8寸,捻转泻法) 犊鼻(斜刺0.5-1寸,点刺放血加拔罐) 阳陵泉(直刺1-1.5寸,捻转泻法) 阿是穴(斜刺,捻转泻法)
煎服法
放血拔罐每周1次,常规针刺每日1次
疗效反馈
治疗2周后,肿胀消失,疼痛基本缓解,关节活动正常,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈