朱宗元 国医大师治疗系统性硬皮病医案
证型：皮痹，气虚血瘀痰阻证 ｜来源：《内蒙古名老中医临床验案选》P89
患者症状
双手、面部及胸背部皮肤增厚变硬，张口受限，双手握拳不利，神疲乏力, 气短, 活动后轻度胸闷, 关节酸痛, 月经色暗有块
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡紫，边有瘀斑，苔白腻", "main_symptom": "双手、面部及胸背部皮肤增厚变硬，张口受限，双手握拳不利", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "气短", "活动后轻度胸闷", "关节酸痛", "月经色暗有块"]}
辨证分析
西医病名：系统性硬皮病
中医证型：皮痹，气虚血瘀痰阻证
治法
益气活血，化痰通络
处方用药
黄芪40g 党参20g 当归15g 川芎12g 赤芍15g 桃仁10g 红花10g 茯苓20g 半夏12g 陈皮10g 枳实10g 水蛭3g（研末冲服） 地龙10g 桂枝10g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，水蛭研末冲服
疗效反馈
服药30剂后，皮肤硬度减轻，张口较前改善，乏力减轻，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效