王灿晖 国医大师治疗原发性免疫性血小板减少性紫癜医案
证型:紫癜病,血热妄行证 |来源:《国医大师王灿晖临证传薪录》P112
患者症状
四肢、躯干散在鲜红色瘀点瘀斑,齿龈渗血,发热口渴, 烦躁, 大便干结, 小便黄赤
舌脉表现
{"pulse": "脉滑数", "tongue": "舌质红,苔黄糙", "main_symptom": "四肢、躯干散在鲜红色瘀点瘀斑,齿龈渗血", "secondary_symptoms": ["发热口渴", "烦躁", "大便干结", "小便黄赤"]}
辨证分析
西医病名:原发性免疫性血小板减少性紫癜
中医证型:紫癜病,血热妄行证
治法
清热解毒,凉血止血
处方用药
水牛角30g(先煎) 生地黄20g 赤芍药12g 丹皮10g 玄参15g 紫草15g 仙鹤草30g 茜草12g 炒山栀10g 生大黄6g(后下) 甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,水牛角先煎1小时,生大黄后下
疗效反馈
服药7剂后,发热退,出血止,瘀斑颜色转淡,血小板由28×10^9/L升至65×10^9/L,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效