何成诗 四川省名老中医治疗慢性肾功能不全医案
证型:慢性肾衰,脾肾气虚兼湿浊瘀阻证 |来源:《四川中医》2008年第26卷第10期 P12
患者症状
神疲乏力,纳差食少,双下肢轻度凹陷性水肿,腰膝酸软, 偶有恶心, 夜尿2-3次, 大便溏薄
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡暗,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "神疲乏力,纳差食少,双下肢轻度凹陷性水肿", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "偶有恶心", "夜尿2-3次", "大便溏薄"]}
辨证分析
西医病名:慢性肾功能不全
中医证型:慢性肾衰,脾肾气虚兼湿浊瘀阻证
治法
健脾补肾,化湿泄浊,活血通络
处方用药
黄芪30g 党参20g 白术15g 茯苓20g 山药15g 山茱萸12g 丹参20g 当归12g 车前子15g(包煎) 大黄6g 藿香12g 佩兰12g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,车前子包煎
疗效反馈
服药14剂后,乏力水肿明显减轻,恶心消失,血肌酐较前下降18%,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效