焦树德 国医大师治疗甲状腺结节医案

患者症状

颈前左侧可触及一约3cm×2.5cm肿块，质地中等，随吞咽上下活动，偶有颈部胀闷感，胸胁窜痛, 情绪抑郁时不适加重, 纳眠可, 二便调

舌脉表现

{"pulse": "脉弦滑", "tongue": "舌质淡红，苔白腻", "main_symptom": "颈前左侧可触及一约3cm×2.5cm肿块，质地中等，随吞咽上下活动，偶有颈部胀闷感", "secondary_symptoms": ["胸胁窜痛", "情绪抑郁时不适加重", "纳眠可", "二便调"]}

辨证分析

西医病名：甲状腺结节

中医证型：瘿病，气滞痰凝证

治法

疏肝理气，化痰散结

处方用药

醋柴胡10g
郁金10g
青皮10g
制香附10g
夏枯草15g
生牡蛎30g（先煎）
浙贝母12g
玄参15g
生海藻15g
生昆布15g
当归10g
赤芍10g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服，生牡蛎先煎30分钟

疗效反馈

服药24剂后，颈前肿块缩小至1cm×0.8cm，不适症状消失，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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