李培生 国医大师治疗银屑病医案
证型:白疕,血热毒蕴证 |来源:《国医大师李培生医论医案精选》P124
患者症状
躯干、四肢泛发钱币大小红色斑丘疹,表面覆盖多层干燥银白色鳞屑,刮除可见薄膜现象、点状出血,瘙痒剧烈,搔抓后渗血,心烦口渴, 大便干结, 小便短赤
舌脉表现
{"pulse": "脉滑数", "tongue": "舌质红,苔黄腻", "main_symptom": "躯干、四肢泛发钱币大小红色斑丘疹,表面覆盖多层干燥银白色鳞屑,刮除可见薄膜现象、点状出血,瘙痒剧烈,搔抓后渗血", "secondary_symptoms": ["心烦口渴", "大便干结", "小便短赤"]}
辨证分析
西医病名:银屑病
中医证型:白疕,血热毒蕴证
治法
清热凉血,解毒祛风
处方用药
生地黄30g 牡丹皮12g 赤芍15g 紫草15g 金银花15g 连翘12g 土茯苓30g 忍冬藤15g 白鲜皮15g 苦参10g 防风10g 蝉蜕6g 生大黄6g(后下) 生甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,生大黄后下
疗效反馈
服药14剂后,红斑颜色转淡,鳞屑大部分脱落,瘙痒明显减轻,大便调畅;服药42剂后皮损基本消退,仅留色素沉着,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈