杨维益 名老中医治疗脊髓空洞症医案
证型:痿证,脾肾亏虚筋脉失养证 |来源:《杨维益临床经验辑要》P124
患者症状
左上肢麻木不仁,抬举无力,痛温觉减退,左臂肌肉轻度萎缩,神疲乏力, 腰膝酸软, 纳差便溏, 偶有头晕
舌脉表现
{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌淡,边有齿痕,苔薄白", "main_symptom": "左上肢麻木不仁,抬举无力,痛温觉减退,左臂肌肉轻度萎缩", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "腰膝酸软", "纳差便溏", "偶有头晕"]}
辨证分析
西医病名:脊髓空洞症
中医证型:痿证,脾肾亏虚筋脉失养证
治法
健脾益气,补肾填精,养筋通络
处方用药
黄芪30g 党参15g 炒白术12g 茯苓15g 熟地15g 山萸肉12g 枸杞子12g 菟丝子12g 当归12g 白芍15g 川芎9g 丹参15g 全蝎3g 木瓜12g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次早晚温服。
疗效反馈
服药30剂后,左上肢麻木明显减轻,肌力恢复,痛温觉好转,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效