杨维益 名老中医治疗脊髓空洞症医案

证型:痿证,脾肾亏虚筋脉失养证 |来源:《杨维益临床经验辑要》P124

患者症状

左上肢麻木不仁,抬举无力,痛温觉减退,左臂肌肉轻度萎缩,神疲乏力, 腰膝酸软, 纳差便溏, 偶有头晕

舌脉表现

{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌淡,边有齿痕,苔薄白", "main_symptom": "左上肢麻木不仁,抬举无力,痛温觉减退,左臂肌肉轻度萎缩", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "腰膝酸软", "纳差便溏", "偶有头晕"]}

辨证分析

西医病名:脊髓空洞症

中医证型:痿证,脾肾亏虚筋脉失养证

治法

健脾益气,补肾填精,养筋通络

处方用药

黄芪30g
党参15g
炒白术12g
茯苓15g
熟地15g
山萸肉12g
枸杞子12g
菟丝子12g
当归12g
白芍15g
川芎9g
丹参15g
全蝎3g
木瓜12g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次早晚温服。

疗效反馈

服药30剂后,左上肢麻木明显减轻,肌力恢复,痛温觉好转,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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