石志超 全国名老中医治疗肝硬化伴腹水医案

证型:肝硬化,脾肾阳虚水停证 |来源:《中华中医药杂志》2018年第5期 P2107

患者症状

腹部胀大,按之如囊,下肢凹陷性水肿,畏寒肢冷, 神倦懒言, 纳少便溏, 面色晦暗

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "腹部胀大,按之如囊,下肢凹陷性水肿", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "神倦懒言", "纳少便溏", "面色晦暗"]}

辨证分析

西医病名:肝硬化伴腹水

中医证型:肝硬化,脾肾阳虚水停证

治法

温阳健脾,行气利水

处方用药

制附子10g(先煎)
生白术30g
茯苓30g
猪苓20g
泽泻20g
生黄芪30g
桂枝10g
大腹皮15g
丹参20g
炙甘草6g
干姜6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎1小时

疗效反馈

服药14剂后,腹胀减轻,水肿消退大半,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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