路志正 国医大师治疗脑梗死医案
证型:中风,阴虚风动证 |来源:《路志正医学丛书·临床经验集》P169
患者症状
左侧肢体痿软无力,活动不利,手足麻木,头晕耳鸣, 腰膝酸软, 口燥咽干, 五心烦热, 大便干结
舌脉表现
{"pulse": "脉弦细数", "tongue": "舌质红少苔,舌体歪斜", "main_symptom": "左侧肢体痿软无力,活动不利,手足麻木", "secondary_symptoms": ["头晕耳鸣", "腰膝酸软", "口燥咽干", "五心烦热", "大便干结"]}
辨证分析
西医病名:脑梗死
中医证型:中风,阴虚风动证
治法
滋阴潜阳,熄风通络
处方用药
生地黄15g 制首乌15g 枸杞子12g 白芍15g 天麻10g 钩藤12g(后下) 生牡蛎30g(先煎) 丹参15g 鸡血藤15g 怀牛膝12g 火麻仁15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,钩藤后下,生牡蛎先煎
疗效反馈
服药14剂后,头晕耳鸣减轻,大便通畅,肢体活动稍改善,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效