路志正 国医大师治疗系统性红斑狼疮医案
证型:红蝴蝶疮,阴虚热毒蕴结证 |来源:《国医大师路志正临证经验集粹》P142
患者症状
双面颊对称性蝶形红斑,色红,膝关节、腕关节游走性疼痛,低热, 五心烦热, 口干咽燥, 脱发, 月经量少, 腰膝酸软, 小便短赤
舌脉表现
{"pulse": "脉细数", "tongue": "舌质红,少苔,舌面有裂纹", "main_symptom": "双面颊对称性蝶形红斑,色红,膝关节、腕关节游走性疼痛", "secondary_symptoms": ["低热", "五心烦热", "口干咽燥", "脱发", "月经量少", "腰膝酸软", "小便短赤"]}
辨证分析
西医病名:系统性红斑狼疮
中医证型:红蝴蝶疮,阴虚热毒蕴结证
治法
养阴清热,解毒凉血
处方用药
生地黄30g 玄参15g 麦冬12g 水牛角片30g(先煎) 牡丹皮12g 赤芍12g 金银花15g 连翘12g 青蒿15g(后下) 地骨皮12g 桑枝15g 生甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,水牛角先煎30分钟,青蒿后下
疗效反馈
服药14剂后,低热消退,红斑颜色变淡,关节疼痛减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效