董廷瑶 名老中医治疗甲状腺功能减退症医案
证型：瘿病，脾肾阳虚证（国标统一证型：脾肾阳虚证） ｜来源：《中国百年百名中医临床家丛书·董廷瑶》P127
患者症状
神疲乏力，畏寒怕冷，颜面及双下肢浮肿，纳差便溏，月经量少, 腰膝酸软, 嗜睡
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖，边有齿痕，苔白腻", "main_symptom": "神疲乏力，畏寒怕冷，颜面及双下肢浮肿，纳差便溏", "secondary_symptoms": ["月经量少", "腰膝酸软", "嗜睡"]}
辨证分析
西医病名：甲状腺功能减退症
中医证型：瘿病，脾肾阳虚证（国标统一证型：脾肾阳虚证）
治法
温肾健脾，化气行水
处方用药
熟地黄15g 怀山药12g 山萸肉9g 茯苓12g 泽泻12g 牡丹皮9g 制附子6g（先煎） 肉桂3g（后下） 党参15g 黄芪20g 白术12g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，制附子先煎30分钟，肉桂后下
疗效反馈
服药14剂后，畏寒乏力减轻，浮肿消退大半，服药2个月后症状基本消失，甲功复查恢复正常，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈