朱文锋 名老中医治疗脑梗死恢复期医案
证型：中风，气虚血瘀证 ｜来源：《朱文锋中医辨证学案例集》P178
患者症状
右侧肢体偏瘫，右上肢肌力2级，右下肢肌力3级，言语謇涩不利，神疲乏力, 少气懒言, 头晕, 口角歪斜, 饮水略呛咳, 夜尿偏多
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡紫，有瘀斑，苔薄白", "main_symptom": "右侧肢体偏瘫，右上肢肌力2级，右下肢肌力3级，言语謇涩不利", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "少气懒言", "头晕", "口角歪斜", "饮水略呛咳", "夜尿偏多"]}
辨证分析
西医病名：脑梗死恢复期
中医证型：中风，气虚血瘀证
治法
益气活血，化瘀通络
处方用药
黄芪 60g 当归 12g 川芎 10g 赤芍 12g 桃仁 10g 红花 10g 地龙 10g 丹参 15g 川牛膝 12g 石菖蒲 10g 远志 10g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服。
疗效反馈
服药15剂后，右上肢肌力3级，右下肢肌力4级，言语较前清晰，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效