李文瑞 名老中医治疗慢性盆腔炎医案
证型:盆腔炎性疾病后遗症,湿热瘀阻证 |来源:《名老中医李文瑞临床经验撷英》P112
患者症状
下腹双侧坠胀疼痛,劳累、经期后加重,带下量多、色黄质稠、有异味, 经行量多、色黯有块, 腰骶酸痛, 小便短黄, 大便偏干
舌脉表现
{"pulse": "脉滑数", "tongue": "舌质黯红,有瘀斑,苔黄腻", "main_symptom": "下腹双侧坠胀疼痛,劳累、经期后加重", "secondary_symptoms": ["带下量多、色黄质稠、有异味", "经行量多、色黯有块", "腰骶酸痛", "小便短黄", "大便偏干"]}
辨证分析
西医病名:慢性盆腔炎
中医证型:盆腔炎性疾病后遗症,湿热瘀阻证
治法
清热利湿,化瘀止痛
处方用药
忍冬藤30g 红藤30g 败酱草15g 蒲公英15g 丹参15g 赤芍12g 元胡12g 川楝子9g 茯苓12g 车前子(包煎)12g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分早晚2次温服,车前子包煎
疗效反馈
服药14剂后,下腹疼痛明显减轻,带下量减少,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效