邓铁涛 国医大师治疗脑出血后遗症医案
证型:中风,气虚血瘀证 |来源:《邓铁涛临床经验辑要》P121
患者症状
右侧半身不遂,上肢肌力2级、下肢肌力2级,不能站立行走,言语謇涩,口角左歪,神疲乏力, 少气懒言, 偶有头晕, 纳可, 二便调
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡暗,边有齿痕,舌下脉络瘀紫,苔薄白", "main_symptom": "右侧半身不遂,上肢肌力2级、下肢肌力2级,不能站立行走,言语謇涩,口角左歪", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "少气懒言", "偶有头晕", "纳可", "二便调"]}
辨证分析
西医病名:脑出血后遗症
中医证型:中风,气虚血瘀证
治法
益气扶正,活血通络
处方用药
黄芪 120g 当归 10g 川芎 10g 赤芍 15g 桃仁 10g 红花 10g 地龙 10g 丹参 30g 三七片 10g(先煎) 蜈蚣 2条 炙甘草 5g
煎服法
水煎服,每日1剂,分早晚2次温服。
疗效反馈
服药30剂后,右侧上肢肌力3级、下肢肌力4级,可扶物站立,言语转清,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效