邓铁涛 国医大师治疗脑出血后遗症医案

证型:中风,气虚血瘀证 |来源:《邓铁涛临床经验辑要》P121

患者症状

右侧半身不遂,上肢肌力2级、下肢肌力2级,不能站立行走,言语謇涩,口角左歪,神疲乏力, 少气懒言, 偶有头晕, 纳可, 二便调

舌脉表现

{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡暗,边有齿痕,舌下脉络瘀紫,苔薄白", "main_symptom": "右侧半身不遂,上肢肌力2级、下肢肌力2级,不能站立行走,言语謇涩,口角左歪", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "少气懒言", "偶有头晕", "纳可", "二便调"]}

辨证分析

西医病名:脑出血后遗症

中医证型:中风,气虚血瘀证

治法

益气扶正,活血通络

处方用药

黄芪 120g
当归 10g
川芎 10g
赤芍 15g
桃仁 10g
红花 10g
地龙 10g
丹参 30g
三七片 10g(先煎)
蜈蚣 2条
炙甘草 5g

煎服法

水煎服,每日1剂,分早晚2次温服。

疗效反馈

服药30剂后,右侧上肢肌力3级、下肢肌力4级,可扶物站立,言语转清,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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