庞敏 辽宁省名老中医治疗类风湿关节炎医案

证型:尪痹,寒热错杂证 |来源:《辽宁中医药大学学报》2008年第10卷P112

患者症状

双手指间关节、腕关节肿胀疼痛,晨僵约1小时,活动后缓解,关节局部微热,畏寒怕冷, 腰膝酸软, 口干口苦, 纳差, 眠差, 小便调, 大便溏

舌脉表现

{"pulse": "脉弦细滑", "tongue": "舌淡红,苔白腻微黄", "main_symptom": "双手指间关节、腕关节肿胀疼痛,晨僵约1小时,活动后缓解,关节局部微热", "secondary_symptoms": ["畏寒怕冷", "腰膝酸软", "口干口苦", "纳差", "眠差", "小便调", "大便溏"]}

辨证分析

西医病名:类风湿关节炎

中医证型:尪痹,寒热错杂证

治法

平调寒热,通络止痛

处方用药

桂枝10g
芍药15g
知母12g
防风10g
苍术12g
白术15g
茯苓15g
附子6g(先煎)
威灵仙15g
秦艽12g
青风藤15g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,附子先煎30分钟

疗效反馈

服药14剂后,关节肿痛明显减轻,晨僵时间缩短至15分钟,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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