侯德才 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案
证型:红蝴蝶疮,阴虚热毒证 |来源:《辽宁中医杂志》2018年第45卷增刊1 P112
患者症状
双面颊对称性蝶形红斑,色鲜红,双膝关节游走性疼痛,间断低热, 口干咽燥, 五心烦热, 脱发, 神疲乏力, 月经量少色淡, 小便短赤
舌脉表现
{"pulse": "脉细数", "tongue": "舌质红,少苔,舌体有裂纹", "main_symptom": "双面颊对称性蝶形红斑,色鲜红,双膝关节游走性疼痛", "secondary_symptoms": ["间断低热", "口干咽燥", "五心烦热", "脱发", "神疲乏力", "月经量少色淡", "小便短赤"]}
辨证分析
西医病名:系统性红斑狼疮
中医证型:红蝴蝶疮,阴虚热毒证
治法
养阴清热,凉血解毒
处方用药
生地黄30g 玄参15g 麦冬15g 水牛角30g(先煎) 牡丹皮15g 赤芍15g 金银花20g 连翘15g 青蒿15g 枸杞子15g 女贞子15g 川牛膝15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,水牛角先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,红斑颜色明显变淡,关节疼痛减轻,低热消退,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效