李培生 国医大师治疗系统性红斑狼疮医案
证型:红蝴蝶疮,阴虚热毒炽盛证 |来源:《百年百名中医临床家丛书·李培生》P112
患者症状
双面颊对称性蝶形红斑,色鲜红,瘙痒,双膝关节疼痛,活动不利,发热, 午后热甚, 口干咽燥, 五心烦热, 脱发, 月经延期量少
舌脉表现
{"pulse": "脉细弦数", "tongue": "舌红少苔,舌边有瘀斑", "main_symptom": "双面颊对称性蝶形红斑,色鲜红,瘙痒,双膝关节疼痛,活动不利", "secondary_symptoms": ["发热", "午后热甚", "口干咽燥", "五心烦热", "脱发", "月经延期量少"]}
辨证分析
西医病名:系统性红斑狼疮
中医证型:红蝴蝶疮,阴虚热毒炽盛证
治法
养阴清热,凉血解毒
处方用药
生地黄30g 水牛角片30g(先煎) 牡丹皮12g 赤芍15g 紫草15g 玄参15g 金银花15g 连翘12g 地骨皮15g 青蒿12g 桑枝30g 生甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,水牛角先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,发热消退,红斑颜色变淡,关节疼痛减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效