董德懋 名老中医治疗慢性胆囊炎医案
证型：胆胀，湿热蕴胆证 ｜来源：《名老中医医案精选·董德懋卷》P47
患者症状
右上腹持续性隐痛，反复发作，进食油腻后明显加重，脘闷腹胀, 恶心欲呕, 口苦黏腻, 身目轻度黄染, 小便黄赤, 大便黏滞不爽
舌脉表现
{"pulse": "脉滑数", "tongue": "舌质红，苔黄腻", "main_symptom": "右上腹持续性隐痛，反复发作，进食油腻后明显加重", "secondary_symptoms": ["脘闷腹胀", "恶心欲呕", "口苦黏腻", "身目轻度黄染", "小便黄赤", "大便黏滞不爽"]}
辨证分析
西医病名：慢性胆囊炎
中医证型：胆胀，湿热蕴胆证
治法
清热利湿，利胆通腑
处方用药
茵陈15g（先煎） 栀子10g 大黄6g（后下） 柴胡10g 黄芩10g 半夏10g 枳实10g 金钱草20g 木香6g 竹茹10g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，茵陈先煎15分钟，大黄后下
疗效反馈
服药5剂后，大便通畅，右上腹疼痛减轻，身目黄染明显减退，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效