祝谌予 国医大师治疗扩张型心肌病医案
证型:心悸,气阴两虚兼血瘀水停证 |来源:《祝谌予临床经验辑要》P112
患者症状
心悸怔忡,气短喘促,活动后加重,下肢凹陷性浮肿,胸闷胸痛, 夜间不能平卧, 乏力自汗, 口干
舌脉表现
{"pulse": "脉细弱结代", "tongue": "舌质暗紫,边有齿痕,少苔", "main_symptom": "心悸怔忡,气短喘促,活动后加重,下肢凹陷性浮肿", "secondary_symptoms": ["胸闷胸痛", "夜间不能平卧", "乏力自汗", "口干"]}
辨证分析
西医病名:扩张型心肌病
中医证型:心悸,气阴两虚兼血瘀水停证
治法
益气养阴,活血利水
处方用药
生黄芪30g 太子参30g 麦冬15g 五味子10g 丹参30g 赤芍15g 川芎10g 车前子30g(包煎) 猪茯苓30g 泽泻15g 葶苈子15g 炙甘草10g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,车前子包煎
疗效反馈
服药7剂后,心悸气短明显减轻,下肢浮肿消退大半,夜间可平卧,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效