吕仁和治疗溃疡性结肠炎医案
证型：肝郁脾虚，湿热蕴肠 ｜来源：专著《吕仁和临床经验集（第二辑）》
患者症状
反复左下腹痛，排黏液脓血便，每日3-4次，伴里急后重，情绪不畅时症状加重，胁肋胀痛, 纳差, 神疲乏力
舌脉表现
{"pulse": "脉弦滑", "tongue": "舌淡红，苔黄腻", "main_symptom": "反复左下腹痛，排黏液脓血便，每日3-4次，伴里急后重，情绪不畅时症状加重", "secondary_symptoms": ["胁肋胀痛", "纳差", "神疲乏力"]}
辨证分析
西医病名：溃疡性结肠炎
中医证型：肝郁脾虚，湿热蕴肠
治法
疏肝健脾，清肠化湿
处方用药
柴胡10g，炒枳实10g，白芍15g，炒白术10g，茯苓15g，党参12g，生薏苡仁30g，黄连6g，木香6g，当归10g，地榆炭10g，炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分早晚两次温服
疗效反馈
服药后症状逐步缓解