董廷瑶 名老中医治疗慢性肾功能不全医案
证型：肾衰病，脾肾气虚证 ｜来源：《董廷瑶医案》上海科学技术出版社 P112
患者症状
神疲乏力，双下肢轻度凹陷性浮肿，腰膝酸软，纳差, 恶心, 夜尿增多, 每晚3-4次, 大便溏薄
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖，边有齿痕，苔白腻", "main_symptom": "神疲乏力，双下肢轻度凹陷性浮肿，腰膝酸软", "secondary_symptoms": ["纳差", "恶心", "夜尿增多", "每晚3-4次", "大便溏薄"]}
辨证分析
西医病名：慢性肾功能不全
中医证型：肾衰病，脾肾气虚证
治法
健脾补肾，化湿利水
处方用药
党参15g 生黄芪20g 炒白术12g 茯苓15g 泽泻12g 山药12g 山萸肉9g 菟丝子12g 车前子15g（包煎） 陈皮9g 半夏9g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，车前子包煎
疗效反馈
服药14剂后，乏力浮肿减轻，纳食转佳，血肌酐较前下降12%，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效