柴瑞霁治疗下肢静脉曲张医案
证型：气虚血瘀湿阻证 ｜来源：《柴瑞霁医学经验集》
患者症状
双下肢小腿浅静脉迂曲扩张，青筋凸起如蚯蚓状，久站久行后酸胀疼痛明显，下肢按之凹陷，休息后稍缓解，神疲乏力, 纳食不佳, 大便溏薄, 小便调
舌脉表现
{"pulse": "脉沉涩", "tongue": "舌淡紫，边有瘀斑，苔白腻", "main_symptom": "双下肢小腿浅静脉迂曲扩张，青筋凸起如蚯蚓状，久站久行后酸胀疼痛明显，下肢按之凹陷，休息后稍缓解", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "纳食不佳", "大便溏薄", "小便调"]}
辨证分析
西医病名：下肢静脉曲张
中医证型：气虚血瘀湿阻证
治法
益气活血，祛湿通脉
处方用药
黄芪30g，党参15g，炒白术12g，茯苓15g，当归15g，赤芍12g，川芎10g，丹参20g，地龙10g，水蛭3g（研末冲服），川牛膝12g，炒薏苡仁20g，泽兰12g，炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，早晚分温服
疗效反馈
服药后症状逐步缓解，服完30剂后迂曲青筋变软，酸胀疼痛完全消退，随访半年未复发