王雪峰 名老中医治疗脑出血医案

患者症状

右侧肢体活动不利，言语謇涩不清，头痛，腹胀，大便3日未行，头晕, 恶心, 嗜睡, 口干口臭

舌脉表现

{"pulse": "弦滑数", "tongue": "舌质红，苔黄厚腻", "main_symptom": "右侧肢体活动不利，言语謇涩不清，头痛，腹胀，大便3日未行", "secondary_symptoms": ["头晕", "恶心", "嗜睡", "口干口臭"]}

辨证分析

西医病名：脑出血

中医证型：中风，痰热腑实证

治法

通腑开窍，化痰清热

处方用药

生大黄 15g（后下）
芒硝 10g（冲服）
枳实 12g
厚朴 12g
胆南星 10g
全瓜蒌 30g
石菖蒲 15g
郁金 12g
川牛膝 15g
水蛭 3g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服，生大黄后下，芒硝冲服

疗效反馈

服药1剂后，泻下臭秽燥屎数枚，腹胀头痛减轻，服药7剂后，言语转清，右侧肢体肌力明显提升，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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