李仲愚 国医大师治疗脑性瘫痪医案

患者症状

不能独站独行，不能说出完整语句，仅能发单音，头项软弱倾斜, 出牙延迟, 智力较同龄儿童低下, 肌肉瘦削, 活动偏少

舌脉表现

{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌淡嫩，苔少", "main_symptom": "不能独站独行，不能说出完整语句，仅能发单音", "secondary_symptoms": ["头项软弱倾斜", "出牙延迟", "智力较同龄儿童低下", "肌肉瘦削", "活动偏少"]}

辨证分析

西医病名：脑性瘫痪

中医证型：五迟五软，肝肾不足证

治法

补肝肾，益精血，强筋骨，开窍通络

处方用药

熟地黄15g
山萸肉10g
怀山药10g
茯苓6g
丹皮6g
泽泻6g
鹿角胶6g（烊化）
龟板胶6g（烊化）
川牛膝6g
菟丝子6g
枸杞子10g
益智仁6g
石菖蒲3g
炙甘草3g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服，鹿角胶、龟板胶烊化冲服

疗效反馈

服药3个月后，患儿可独走十余步，能说简单短句，智力较前明显提升，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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