柯雪帆 名老中医治疗脑梗死医案
证型：中风，阴虚风动证 ｜来源：《名老中医柯雪帆学术经验集》P96
患者症状
右侧肢体麻木，活动不利，口舌歪斜，言语謇涩，头晕耳鸣, 腰膝酸软, 急躁易怒, 失眠多梦, 手足心热
舌脉表现
{"pulse": "弦细而数", "tongue": "舌红瘦，少苔少津", "main_symptom": "右侧肢体麻木，活动不利，口舌歪斜，言语謇涩", "secondary_symptoms": ["头晕耳鸣", "腰膝酸软", "急躁易怒", "失眠多梦", "手足心热"]}
辨证分析
西医病名：脑梗死
中医证型：中风，阴虚风动证
治法
滋阴潜阳，息风通络
处方用药
生龙骨30g（先煎） 生牡蛎30g（先煎） 生龟板15g（先煎） 生白芍18g 玄参15g 天冬15g 川牛膝15g 钩藤15g（后下） 天麻10g 丹参20g 地龙10g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，龙骨、牡蛎、龟板先煎，钩藤后下
疗效反馈
服药28剂后，头晕耳鸣减轻，肢体活动好转，睡眠改善，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效