李文瑞 名老中医治疗反流性食管炎医案
证型：吐酸，脾虚气滞证 ｜来源：《北京名老中医临证精华》P89
患者症状
反酸，胃脘隐痛，胸骨后隐隐不适，纳差, 食后腹胀, 神疲乏力, 大便溏薄
舌脉表现
{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌质淡，苔薄白，边有齿痕", "main_symptom": "反酸，胃脘隐痛，胸骨后隐隐不适", "secondary_symptoms": ["纳差", "食后腹胀", "神疲乏力", "大便溏薄"]}
辨证分析
西医病名：反流性食管炎
中医证型：吐酸，脾虚气滞证
治法
健脾益气，理气和胃
处方用药
党参15g 白术12g 茯苓15g 炙甘草6g 陈皮10g 半夏10g 木香6g（后下） 砂仁6g（后下） 煅瓦楞子30g（先煎） 黄芪15g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，木香、砂仁后下，煅瓦楞子先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后，反酸减轻，腹胀缓解，食欲改善，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效，续服14剂后诸症消失痊愈