李昌源 名老中医治疗脑性瘫痪医案
证型:五迟,肝肾亏虚证 |来源:《李昌源临床经验集》P124
患者症状
不能独立站立行走,言语謇涩,头颈萎软不能久抬,智力稍差, 反应迟钝, 纳食不佳, 夜眠易惊, 大便稀溏
舌脉表现
{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌淡苔少", "main_symptom": "不能独立站立行走,言语謇涩,头颈萎软不能久抬", "secondary_symptoms": ["智力稍差", "反应迟钝", "纳食不佳", "夜眠易惊", "大便稀溏"]}
辨证分析
西医病名:脑性瘫痪
中医证型:五迟,肝肾亏虚证
治法
补益肝肾,填精益髓,健脾通络
处方用药
熟地15g 山萸肉6g 怀山药12g 茯苓6g 丹皮3g 泽泻3g 鹿角胶(烊化)6g 龟板胶(烊化)6g 党参9g 黄芪9g 当归6g 丹参6g 葛根9g 炙甘草3g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,鹿角胶、龟板胶烊化冲服
疗效反馈
连续服药3个月后,可独立站立,能扶走数步,言语较前清晰,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效