李铁 名老中医治疗慢性肛周湿疹医案

患者症状

肛周皮肤瘙痒剧烈，夜间尤甚，局部潮红、伴轻度糜烂渗液，大便黏腻不爽, 小便短赤

舌脉表现

{"pulse": "脉滑数", "tongue": "舌质红，苔黄腻", "main_symptom": "肛周皮肤瘙痒剧烈，夜间尤甚，局部潮红、伴轻度糜烂渗液", "secondary_symptoms": ["大便黏腻不爽", "小便短赤"]}

辨证分析

西医病名：慢性肛周湿疹

中医证型：肛湿，湿热下注证

治法

清热利湿，解毒止痒

处方用药

龙胆草10g
黄芩10g
炒栀子10g
泽泻15g
车前子15g（包煎）
当归10g
生地黄15g
北柴胡6g
生甘草6g
白鲜皮15g
地肤子15g
苦参15g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服；药渣再煎水1000ml，坐浴每日1次，每次15分钟

疗效反馈

服药7剂后，肛周瘙痒明显减轻，渗液停止，局部糜烂愈合，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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