王垂杰 名老中医治疗克罗恩病医案
证型:肠澼,湿热蕴肠证 |来源:《王垂杰消化病临证荟萃》P172-173
患者症状
右下腹疼痛拒按,泻下黏液脓血便,每日5~6次,里急后重,身热口渴, 口臭, 小便短赤
舌脉表现
{"pulse": "脉滑数", "tongue": "舌红,苔黄腻", "main_symptom": "右下腹疼痛拒按,泻下黏液脓血便,每日5~6次,里急后重", "secondary_symptoms": ["身热口渴", "口臭", "小便短赤"]}
辨证分析
西医病名:克罗恩病
中医证型:肠澼,湿热蕴肠证
治法
清热燥湿,凉血止痢
处方用药
黄连6g 黄芩12g 马齿苋30g 白头翁15g 秦皮12g 当归10g 白芍15g 木香6g 炒薏苡仁30g 生甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服
疗效反馈
服药10剂后,腹痛减轻,脓血便消失,大便次数减至每日2~3次,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效