殷东风 辽宁省名中医治疗克罗恩病医案
证型:泄泻,脾肾阳虚证 |来源:《中国中医药现代远程教育》2015年13卷15期 P111
患者症状
泄泻每日3~4次,完谷不化,腰膝酸软,右下腹隐痛喜按,形寒肢冷, 腹胀纳差, 夜尿清长
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌质淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "泄泻每日3~4次,完谷不化,腰膝酸软,右下腹隐痛喜按", "secondary_symptoms": ["形寒肢冷", "腹胀纳差", "夜尿清长"]}
辨证分析
西医病名:克罗恩病
中医证型:泄泻,脾肾阳虚证
治法
温肾健脾,固涩止泻
处方用药
补骨脂12g 肉豆蔻10g 五味子6g 吴茱萸3g 党参20g 炒白术15g 茯苓15g 炮姜6g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
服药14剂后,泄泻次数减为每日1~2次,腹痛减轻,畏寒好转;参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效