纪青山 名老中医治疗反流性食管炎医案
证型:噎膈,脾虚气滞证 |来源:《长春中医药大学学报》2008年第4期P412
患者症状
反酸,胸骨后隐隐不适,吞咽时有异物感,胃脘痞闷, 食少纳呆, 神疲乏力, 大便溏薄
舌脉表现
{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌质淡,苔白腻", "main_symptom": "反酸,胸骨后隐隐不适,吞咽时有异物感", "secondary_symptoms": ["胃脘痞闷", "食少纳呆", "神疲乏力", "大便溏薄"]}
辨证分析
西医病名:反流性食管炎
中医证型:噎膈,脾虚气滞证
治法
健脾理气,和胃降逆
处方用药
党参15g 炒白术12g 茯苓15g 陈皮10g 法半夏10g 木香6g 砂仁6g 旋覆花10g 煅代赭石20g 煅乌贼骨30g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,旋覆花包煎,代赭石先煎
疗效反馈
服药14剂后,反酸、吞咽异物感明显减轻,纳食增加,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效