程宏斌 四川省名中医治疗慢性肾功能不全医案
证型：慢性肾衰，脾肾气虚兼湿浊瘀阻证 ｜来源：《四川中医》2018年第36卷第10期 P12
患者症状
神疲乏力，纳差食少，腰膝酸软，脘腹胀满, 夜尿增多, 下肢轻度水肿, 面色晦暗
舌脉表现
{"pulse": "脉沉涩", "tongue": "舌淡暗，边有齿痕，苔白腻", "main_symptom": "神疲乏力，纳差食少，腰膝酸软", "secondary_symptoms": ["脘腹胀满", "夜尿增多", "下肢轻度水肿", "面色晦暗"]}
辨证分析
西医病名：慢性肾功能不全
中医证型：慢性肾衰，脾肾气虚兼湿浊瘀阻证
治法
健脾益肾，化湿泄浊，活血化瘀
处方用药
黄芪30g 党参20g 炒白术15g 茯苓20g 菟丝子15g 仙灵脾15g 丹参20g 当归15g 大黄6g 车前草20g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服。无特殊煎法
疗效反馈
服药14剂后，乏力纳差明显缓解，血肌酐从328μmol/L降至265μmol/L，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效