张晓云 四川省名老中医治疗慢性盆腔炎医案
证型:癥瘕,湿热瘀阻证 |来源:《张晓云中医学术经验撷英》P124
患者症状
下腹部反复坠胀疼痛,腰骶部酸痛,劳累、性生活后加重,带下量多、色黄质稠、有异味,月经先期, 经量偏多, 色暗有块, 小便短赤, 大便黏腻不爽
舌脉表现
{"pulse": "脉滑数", "tongue": "舌质暗红,边有瘀点,苔黄腻", "main_symptom": "下腹部反复坠胀疼痛,腰骶部酸痛,劳累、性生活后加重,带下量多、色黄质稠、有异味", "secondary_symptoms": ["月经先期", "经量偏多", "色暗有块", "小便短赤", "大便黏腻不爽"]}
辨证分析
西医病名:慢性盆腔炎
中医证型:癥瘕,湿热瘀阻证
治法
清热利湿,化瘀止痛
处方用药
忍冬藤30g 红藤30g 败酱草30g 蒲公英15g 丹参15g 赤芍12g 三棱10g 莪术10g 车前子12g(包煎) 苍术10g 川牛膝12g 生甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,车前子包煎
疗效反馈
服药14剂后,下腹坠痛、腰骶酸痛明显减轻,带下量减少颜色转清,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效