何成诗 名老中医治疗胆石症伴急性胆囊炎医案

证型:胆石症,湿热蕴结证 |来源:《四川当代名老中医医案精华》P241

患者症状

右上腹绞痛,拒按,身热, 口苦口干, 恶心呕吐, 大便秘结, 小便黄赤

舌脉表现

{"pulse": "脉弦滑数", "tongue": "舌红,苔黄腻", "main_symptom": "右上腹绞痛,拒按", "secondary_symptoms": ["身热", "口苦口干", "恶心呕吐", "大便秘结", "小便黄赤"]}

辨证分析

西医病名:胆石症伴急性胆囊炎

中医证型:胆石症,湿热蕴结证

治法

清热利湿,利胆排石止痛

处方用药

茵陈 30g
栀子 12g
大黄 10g(后下)
金钱草 30g
虎杖 15g
郁金 15g
鸡内金 15g
元胡 15g
白芍 20g
甘草 6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,大黄后下

疗效反馈

服药3剂后绞痛缓解,大便通畅,服药28剂后复查B超提示结石消失,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈

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