李敬林 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案
证型：红蝴蝶疮，脾肾两虚证 ｜来源：《名老中医李敬林风湿免疫病验案选》P47
患者症状
全身倦怠乏力，下肢反复凹陷性浮肿，面色㿠白，腰膝冷痛, 纳差便溏, 夜尿多, 头晕
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细弱", "tongue": "舌淡胖边有齿痕，苔白滑", "main_symptom": "全身倦怠乏力，下肢反复凹陷性浮肿，面色㿠白", "secondary_symptoms": ["腰膝冷痛", "纳差便溏", "夜尿多", "头晕"]}
辨证分析
西医病名：系统性红斑狼疮
中医证型：红蝴蝶疮，脾肾两虚证
治法
健脾益肾，利水消肿
处方用药
黄芪 30g 党参 20g 茯苓 20g 白术 15g 熟地黄 15g 山茱萸 12g 山药 15g 泽泻 15g 菟丝子 15g 淫羊藿 12g 猪苓 15g 甘草 6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服
疗效反馈
服药21剂后，下肢浮肿明显消退，乏力改善，尿蛋白定量下降，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效