潘敏求治疗脊髓空洞症医案
证型：肝肾亏虚，瘀血阻络 ｜来源：《潘敏求临证经验集》
患者症状
双上肢麻木，握力下降，温痛觉减退，行走乏力，腰膝酸软, 畏寒, 偶有头晕, 夜寐欠安, 二便调
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡暗，边有瘀斑，苔薄白", "main_symptom": "双上肢麻木，握力下降，温痛觉减退，行走乏力", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "畏寒", "偶有头晕", "夜寐欠安", "二便调"]}
辨证分析
西医病名：脊髓空洞症
中医证型：肝肾亏虚，瘀血阻络
治法
补益肝肾，益气活血，通络起痿
处方用药
黄芪30g，党参15g，熟地黄15g，山萸肉12g，杜仲12g，川牛膝12g，当归12g，川芎10g，赤芍12g，丹参15g，地龙10g，全蝎3g，桑枝12g，炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，早晚分温服
疗效反馈
初诊服药后症状即见改善，调理后诸症基本缓解