徐月英 江苏省名老中医治疗失眠医案
证型:不寐,痰热内扰证 |来源:《徐艳玲治疗不寐经验总结》辽宁中医杂志2010,37(S1) P18-19
患者症状
彻夜难眠,需长期服用艾司唑仑才能入睡2-3小时,胸闷脘痞, 泛恶嗳气, 口苦, 头重, 大便黏腻不爽
舌脉表现
{"pulse": "脉滑数", "tongue": "舌质红,苔黄腻", "main_symptom": "彻夜难眠,需长期服用艾司唑仑才能入睡2-3小时", "secondary_symptoms": ["胸闷脘痞", "泛恶嗳气", "口苦", "头重", "大便黏腻不爽"]}
辨证分析
西医病名:失眠
中医证型:不寐,痰热内扰证
治法
清化痰热,和中安神
处方用药
黄连10g 法半夏12g 陈皮10g 茯苓20g 枳实15g 竹茹10g 炒酸枣仁30g 夜交藤30g 生龙骨30g(先煎) 生牡蛎30g(先煎) 甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,生龙骨、生牡蛎先煎30分钟
疗效反馈
服药7剂后,停艾司唑仑可入睡4小时左右,胸闷脘痞减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效