焦天才治疗脊髓空洞症医案
证型：肝肾亏虚，瘀血阻络证 ｜来源：《焦天才临证经验选》
患者症状
双上肢麻木不仁，温度觉减退，痛觉存在，握力较前减弱，腰膝酸软, 头晕耳鸣, 夜眠欠安
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌质紫暗，少苔", "main_symptom": "双上肢麻木不仁，温度觉减退，痛觉存在，握力较前减弱", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "头晕耳鸣", "夜眠欠安"]}
辨证分析
西医病名：脊髓空洞症
中医证型：肝肾亏虚，瘀血阻络证
治法
补益肝肾，活血通络
处方用药
熟地黄30g 山萸肉12g 枸杞子15g 菟丝子15g 当归15g 川芎12g 赤芍15g 桃仁10g 红花10g 地龙12g 黄芪30g 葛根30g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分早晚两次温服
疗效反馈
服药后症状逐步改善