杨秀炜 辽宁省名老中医治疗慢性肛周湿疹医案

患者症状

肛周皮肤瘙痒剧烈，夜间尤甚，局部渗液潮湿，有异味，肛周皮肤增厚粗糙、色素沉着，口苦黏腻, 纳差, 小便短黄, 大便黏滞不爽

舌脉表现

{"pulse": "脉滑数", "tongue": "舌质红，苔黄腻", "main_symptom": "肛周皮肤瘙痒剧烈，夜间尤甚，局部渗液潮湿，有异味，肛周皮肤增厚粗糙、色素沉着", "secondary_symptoms": ["口苦黏腻", "纳差", "小便短黄", "大便黏滞不爽"]}

辨证分析

西医病名：慢性肛周湿疹

中医证型：肛门湿疡，湿热下注证

治法

清热利湿，祛风止痒，内服外洗结合

处方用药

龙胆草10g
黄芩10g
栀子10g
泽泻15g
木通6g
车前子15g（包煎）
当归10g
生地黄15g
柴胡6g
防风10g
白鲜皮30g
地肤子30g
生甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服；药渣再煎取汁1000ml，熏洗坐浴肛周，每日1次，每次15分钟

疗效反馈

服药7剂后，肛周瘙痒明显减轻，渗液基本消失，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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