罗才贵 国医大师治疗类风湿关节炎医案

证型:尪痹,寒湿痹阻证 |来源:《国医大师罗才贵临床经验集》P124

患者症状

双侧近端指间关节、腕关节对称性肿胀疼痛,晨僵约1小时,活动后稍缓解,遇寒加重,得温则减,关节活动不利, 畏寒肢冷, 神疲乏力

舌脉表现

{"pulse": "脉沉紧", "tongue": "舌淡,苔白腻", "main_symptom": "双侧近端指间关节、腕关节对称性肿胀疼痛,晨僵约1小时,活动后稍缓解,遇寒加重,得温则减", "secondary_symptoms": ["关节活动不利", "畏寒肢冷", "神疲乏力"]}

辨证分析

西医病名:类风湿关节炎

中医证型:尪痹,寒湿痹阻证

治法

温经散寒,除湿通络

处方用药

桂枝15g
制川乌10g(先煎)
细辛3g
独活15g
羌活12g
秦艽12g
海风藤15g
川芎12g
当归15g
黄芪20g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,制川乌先煎1小时

疗效反馈

服药14剂后,关节肿痛明显减轻,晨僵缩短至15分钟以内,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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